Ozempic sin seguro en EE. UU.: cuánto cuesta al mes en 2026

Respuesta corta: sin seguro, hoy la vía más barata para un GLP-1 de marca en EE. UU. es comprarlo directo al fabricante. La pluma de Ozempic® y la de Wegovy® cuestan $349 al mes en la farmacia de Novo Nordisk después de la oferta de entrada, con Ozempic® de 2 mg en $499; la pastilla de Wegovy® empieza en $149 al mes; y los viales de Zepbound® van de $299 a $449 al mes en la plataforma de Eli Lilly¹²³. Todas esas cifras son en dólares, para un paciente en Estados Unidos que paga de su bolsillo. Esta guía explica de dónde sale cada número, qué condiciones trae escritas debajo y qué conviene preguntar antes de pagar el primer mes. Es investigación para el consumidor, no consejo médico: el tratamiento lo decides con tu profesional de salud.

¿Cuánto cuesta Ozempic sin seguro en EE. UU.?

El fabricante publica un precio en efectivo para quien paga sin pasar por una aseguradora. En su propia farmacia por internet, quien es nuevo en el programa paga $199 por cada uno de los dos primeros meses en las dosis de 0.25 mg y 0.5 mg —una oferta de dos surtidos vigente hasta el 31 de diciembre de 2026— y después $349 al mes en 0.25 mg, 0.5 mg o 1 mg. La dosis de 2 mg se queda en $499 al mes¹. Ese escalón de $349 no es una promoción de temporada: es el precio en efectivo que la empresa anunció el 17 de noviembre de 2025, cuando lo bajó desde $499². Existe además una presentación de Ozempic® en pastilla que la misma farmacia lista desde $149 al mes¹. Antes de comparar cualquier cifra, mira la dosis: el precio cambia con los miligramos, no solo con la marca.

¿Cuánto cuesta Wegovy sin seguro, en inyección y en pastilla?

Wegovy® sigue la misma estructura. La pluma tiene la oferta de entrada de $199 al mes durante dos surtidos en 0.25 mg y 0.5 mg, y luego $349 al mes en 0.25 mg, 0.5 mg, 1 mg, 1.7 mg o 2.4 mg. La versión de alta dosis, Wegovy® HD de 7.2 mg, cuesta $399 al mes¹. La pastilla se cotiza por separado y por dosis: $149 al mes en 1.5 mg, $199 en 4 mg y $299 en 9 mg y 25 mg, contando un mes como un frasco de 30 tabletas¹. Esa pastilla es reciente: la FDA la aprobó el 22 de diciembre de 2025 para adultos con obesidad, o con sobrepeso y problemas de salud relacionados con el peso, y para reducir el riesgo de eventos cardiovasculares graves⁴. Si estabas comparando "semaglutida oral" con lo que se vende por telemedicina, esta es la referencia de marca contra la que conviene medir.

¿Cuánto cuesta Zepbound o Mounjaro pagando en efectivo?

Del lado de la tirzepatida, Eli Lilly bajó el precio de los viales de dosis única el 1 de diciembre de 2025. Dentro de su programa de pago en efectivo, la dosis inicial de 2.5 mg queda en $299 al mes, la de 5 mg en $399 y todas las demás dosis aprobadas en $449 al mes³. La letra pequeña importa: la propia empresa publica que, fuera de ese programa, los precios regulares son $599 para 7.5 mg, $699 para 10 mg, $849 para 12.5 mg y $1,049 para 15 mg³. Es decir, el mismo vial puede costarte $449 o $699 según el camino por el que lo compres. Si estás decidiendo entre moléculas, la comparación clínica está en semaglutida vs. tirzepatida y la de marcas en Mounjaro vs. Zepbound.

¿Por qué el precio que viste en internet no es el que vas a pagar?

Casi todas las cifras bajas que circulan traen una condición que no se ve en el titular. Las tres más comunes son estas. Primero, el plazo: un precio de "entrada" suele durar uno o dos surtidos y después sube al escalón normal. Segundo, la dosis: subir de miligramos puede cambiar el precio dentro de la misma marca, como pasa con Ozempic® de 2 mg. Tercero, el prepago: hay ofertas que solo existen si compras varios meses de una vez, así que la cifra mensual que anuncian no se puede comprar por mes. Cuando compares, escribe al lado de cada número la dosis, el plazo y si incluye el envío y la consulta. Es el mismo criterio con el que revisamos cada proveedor en la Nota Salud.

¿Qué es TrumpRx.gov y para qué sirve si no tengo seguro?

TrumpRx.gov es un sitio del gobierno federal donde se comparan precios de medicamentos recetados, incluidos los GLP-1, y es el mismo que Medicare recomienda consultar a quien no califica para su programa temporal⁵⁶. Sirve para dos cosas: ver el precio que el fabricante ofrece hoy y confirmar que la cifra que te dieron por teléfono o en una publicidad coincide con la oficial. No es una farmacia ni te consigue receta; es un punto de comparación.

¿La tarjeta de ahorro de $25 al mes me sirve si no tengo seguro?

Casi siempre, no. Ese tipo de oferta está pensada para quien tiene cobertura comercial y funciona como un descuento sobre el copago, con un tope de ahorro mensual, y excluye expresamente a los beneficiarios de programas del gobierno¹. Eli Lilly lo dice con claridad al presentar su pastilla Foundayo™: $25 al mes con cobertura comercial y $149 al mes para quien paga en efectivo⁷. Si no tienes seguro, la cifra que te toca es la de pago en efectivo, no la de la tarjeta. Y si sí tienes un plan, revisa antes si tu seguro cubre el GLP-1: un copago cubierto puede salir por debajo de cualquiera de estos precios.

¿Y el GLP-1 compuesto por telemedicina? ¿Sale más barato?

Muchos servicios de telemedicina cobran menos al mes que la marca, pero venden medicamento compuesto, que no pasa por la revisión de seguridad, eficacia y calidad de la FDA antes de salir al mercado⁸. Eso no lo convierte automáticamente en ilegal ni en peligroso, pero sí en una categoría distinta, con reglas propias que cambiaron mucho entre 2024 y 2026; las explicamos en ¿la semaglutida compuesta sigue siendo legal? y en GLP-1 compuesto vs. de marca. Si esa es la vía que estás mirando, compara precios mes a mes en nuestras calificaciones de semaglutida y tirzepatida, y revisa antes cómo verificar la farmacia que despacha.

¿Qué preguntar antes de pagar el primer mes?

Pide por escrito cinco datos: el precio mensual sin plazo forzoso, qué incluye (consulta, medicamento, agujas, envío y seguimiento), qué pasa con el precio al subir de dosis, cómo se cancela y qué farmacia despacha. Un proveedor que responde esas cinco preguntas por escrito es comparable; uno que no, no lo es. Hay servicios que además publican el precio en efectivo del medicamento de marca junto al compuesto, como RxSpan MD, y eso permite poner las dos rutas una al lado de la otra sin salir de la misma cuenta. Si tienes Medicare o Medicaid, la pregunta cambia por completo: revisa primero qué cubren hoy antes de pagar nada de tu bolsillo.

Lo que un precio no te dice

Dos advertencias que salen de los ensayos clínicos y no de las listas de precios. La primera: estos medicamentos funcionan mientras se toman. En el ensayo STEP 1, la semaglutida semanal produjo una reducción de peso promedio muy superior al placebo en adultos con sobrepeso u obesidad⁹, y en SURMOUNT-1 la tirzepatida mostró el mismo patrón¹⁰; pero el peso tiende a regresar al suspender, como explicamos en qué pasa si dejo de tomar un GLP-1. La segunda: por eso el número que de verdad importa no es el del primer mes, sino el que podrás pagar durante un año. Calcula ese total antes de decidir; el desglose completo está en cuánto cuesta empezar con un GLP-1.

Cómo lo vemos en Salud Peso

Comparamos precios en dólares, mes a mes y con la fecha en que los leímos, y no publicamos una cifra de un proveedor sin decir de dónde salió. Puedes ver cada calificación en las reseñas, poner dos servicios frente a frente en las comparaciones o empezar por la lista de inyecciones para bajar de peso. Los precios de marca de esta guía se leyeron en las páginas oficiales del fabricante el 28 de agosto de 2026 y cambian sin aviso: confírmalos antes de pagar.