Dosis de semaglutida: tabla en mg y en unidades

Respuesta corta: en la pluma de marca la dosis se elige en miligramos (mg). Wegovy® empieza con 0.25 mg a la semana y sube cada 4 semanas hasta 1.7 mg o 2.4 mg; Ozempic® empieza igual y llega como máximo a 2 mg¹². En un vial compuesto la dosis se mide en unidades de una jeringa de insulina U-100, y la cuenta depende de la concentración de tu vial: unidades = mg ÷ concentración (mg/mL) × 100. Con un vial de 5 mg/mL, 0.25 mg son 5 unidades; con uno de 2.5 mg/mL, son 10.

Antes de seguir, lo más importante: la etiqueta de tu vial y las instrucciones de tu farmacia mandan sobre cualquier tabla, incluida esta. Esta guía explica cómo se hace la cuenta para que puedas comprobarla y preguntar mejor; no es consejo médico ni sustituye a tu profesional de salud.

¿Cuál es el calendario de dosis de Wegovy?

Wegovy® se inyecta una vez por semana. La ficha técnica sube la dosis poco a poco para reducir las molestias digestivas¹:

Para bajar de peso en adultos, la ficha permite subir después hasta un máximo de 7.2 mg a la semana, con la pluma Wegovy® HD; para el hígado graso con inflamación (MASH), el mantenimiento es de 2.4 mg¹. Wegovy® también existe en pastilla diaria, con otro calendario: 1.5 mg, 4 mg y 9 mg durante 30 días cada una, y luego 25 mg al día¹. Las pastillas y las inyecciones no se cambian miligramo por miligramo.

¿Y el calendario de Ozempic?

Ozempic® también es semanal y empieza igual, pero su techo es más bajo porque su indicación es la diabetes tipo 2²:

Las plumas de Ozempic® vienen en tres tamaños (2 mg, 4 mg y 8 mg por 3 mL), y cada una entrega dosis fijas que eliges girando un selector marcado en miligramos². Con la pluma de marca no cuentas unidades: el problema de las unidades aparece con los viales. Si te preguntas por qué el mismo medicamento tiene dos nombres, lo explicamos en para qué sirve la semaglutida y en Ozempic vs. Wegovy.

¿Por qué el vial compuesto se mide en unidades?

La semaglutida compuesta suele llegar en un vial de varias dosis, y la dosis se saca con una jeringa de insulina. Esas jeringas están marcadas en unidades, y en una jeringa U-100 cada 100 unidades son 1 mL: una unidad equivale a 0.01 mL. La FDA lo ilustra así: 5 unidades son 0.05 mL³.

La clave es que una unidad mide volumen, no medicamento. Cuántos miligramos hay en cada unidad depende de la concentración del vial, y cada farmacia elige la suya; una misma farmacia puede ofrecer varias³. Los centros de toxicología relacionan los errores con viales de tamaños y concentraciones distintos y con presentaciones en polvo que hay que mezclar antes de usar⁷. Además, la FDA advierte que las etiquetas de las farmacias de compuestos a menudo destacan la concentración por mililitro, y que esa cifra se puede confundir con el total del envase⁴. Si estás en ese camino, conviene saber también qué dice hoy la ley sobre la versión compuesta.

La fórmula: de miligramos a unidades

La cuenta tiene tres pasos:

1. Busca en la etiqueta del vial la concentración en mg/mL. Si solo aparece el total, divide: un vial de 10 mg en 2 mL tiene 10 ÷ 2 = 5 mg/mL.
2. Divide tu dosis en mg entre la concentración. El resultado son los mililitros que necesitas.
3. Multiplica los mililitros por 100. El resultado son las unidades en una jeringa U-100.

Dicho en una línea: unidades = dosis (mg) ÷ concentración (mg/mL) × 100. Ejemplo: 0.5 mg de un vial de 5 mg/mL son 0.5 ÷ 5 = 0.1 mL, y 0.1 × 100 = 10 unidades. Si tu resultado no coincide con lo que dice tu farmacia, no te inyectes hasta aclararlo con ellos.

Si prefieres que la cuenta se haga sola, escribe la concentración de tu vial y tu dosis en nuestra calculadora de dosis de mg a unidades, para semaglutida y tirzepatida: te da las unidades, los mL y la fórmula para que la compruebes.

Tabla de semaglutida: de mg a unidades (jeringa U-100)

La tabla usa dos concentraciones de ejemplo. La de 5 mg/mL es la que se deduce del caso que describe la FDA, donde 0.25 mg equivalen a 5 unidades³; la de 2.5 mg/mL es la mitad, para que veas cómo la misma dosis se duplica en unidades. No son una recomendación: si tu vial tiene otra concentración, usa la fórmula.

Dos lecturas rápidas. Primera: la misma dosis en miligramos puede ser 5 o 10 unidades según el vial, así que una tabla de otra farmacia, o la de tu vial anterior, puede darte el doble o la mitad. Segunda: el tamaño de la jeringa importa. Una dosis de 96 unidades casi llena una jeringa de 1 mL y no cabe en una de 0.5 mL; al revés, en una jeringa grande una dosis de 5 unidades es una marca muy pequeña. La FDA pide que te entreguen una jeringa del tamaño adecuado para tu dosis³.

¿Qué errores pueden multiplicar la dosis?

En julio de 2024 la FDA alertó de errores con semaglutida compuesta inyectable. En la mayoría de los reportes, el paciente sacó del vial más de lo indicado y se inyectó de 5 a 20 veces la dosis; en otros, fue el profesional quien calculó mal al pasar de miligramos a unidades o mililitros, con dosis de 5 a 10 veces mayores³. Los ejemplos que publica son concretos: a una persona le indicaron 5 unidades (0.05 mL) y sacó 50; un profesional quería 0.25 mg (5 unidades) y recetó 25 unidades; otro recetó 20 unidades en lugar de 2³. Hubo náuseas, vómito, dolor abdominal, desmayos, dolor de cabeza, deshidratación, pancreatitis aguda y cálculos en la vesícula, y algunas personas terminaron hospitalizadas³.

Un reporte de un centro de toxicología describe tres casos: dos personas se inyectaron 10 veces la dosis, una recibió el vial con jeringas sin ninguna explicación de la farmacia, y otra medía en mililitros y unidades en lugar de miligramos⁶. También se han visto dosis diarias en lugar de semanales⁷. Hasta el 31 de mayo de 2026 la FDA había recibido 990 reportes de efectos adversos con semaglutida compuesta y más de 730 con tirzepatida compuesta, y advierte que probablemente son menos de los reales⁵. Los errores más comunes:

• Confundir mililitros con unidades: 0.1 mL son 10 unidades, no 1.
• Leer la concentración por mililitro como si fuera el total del vial.
• Usar la tabla de otra farmacia o de un vial anterior con otra concentración.
• Inyectarse cada día un medicamento que es semanal.
• Usar una jeringa mucho más grande que la dosis, donde una marca de más es mucho medicamento.

Si crees que te pusiste de más, llama a la línea nacional de Control de Envenenamientos, 1-800-222-1222⁷, o al 911 si los síntomas son graves. Los síntomas pueden durar varios días porque la semaglutida se elimina despacio⁷. Qué molestias son normales y cuáles no, en la guía de efectos secundarios de los GLP-1 y en señales de alarma de vesícula y páncreas.

¿Qué preguntarle a tu farmacia antes de la primera dosis?

Pide las respuestas por escrito y guárdalas junto al vial:

1. ¿Qué concentración tiene mi vial, en mg/mL, y cuánto medicamento trae en total?
2. ¿Cuántas unidades son mi dosis de esta semana? ¿Me lo pueden poner en la etiqueta?
3. ¿Qué jeringa debo usar (U-100, de qué capacidad) y me la envían ustedes?
4. ¿El vial viene en polvo que hay que mezclar? Si es así, ¿con qué líquido y cuánto?
5. ¿Cambia la concentración cuando suba de dosis o cuando me vuelvan a surtir?
6. ¿Cómo se guarda y cuántos días dura una vez abierto?
7. ¿A quién llamo si tengo dudas antes de inyectarme?

Una farmacia que contesta las siete sin titubear es buena señal; cómo comprobar su licencia lo explicamos en cómo verificar una farmacia de compuestos, y las diferencias con la marca en GLP-1 compuesto vs. de marca. Si todavía estás eligiendo servicio, compara precios y la Nota Salud en los mejores proveedores de semaglutida.

Tirzepatida: la misma cuenta, de 2.5 a 15 mg

La tirzepatida (Zepbound®, Mounjaro®) sigue otro calendario: 2.5 mg a la semana durante 4 semanas, luego 5 mg, y después aumentos de 2.5 mg con al menos 4 semanas en cada dosis, hasta un máximo de 15 mg⁸⁹. Para bajar de peso, el mantenimiento de Zepbound® es de 5 mg, 10 mg o 15 mg⁸.

La marca también tiene vial. Zepbound® se vende en viales y plumas de una sola dosis (0.5 mL) y en un vial de varias dosis que trae cuatro dosis iguales de 0.6 mL; lo que cambia de un vial a otro es la concentración, no el volumen⁸:

Para esos viales, la ficha técnica pide una jeringa capaz de medir 0.5 mL o 0.6 mL, como una de 1 mL, y una jeringa y aguja nuevas en cada inyección⁸.

Con la tirzepatida compuesta no hay una concentración estándar, así que no publicamos una tabla de unidades que podría no ser la tuya: pregunta a tu farmacia la concentración de tu vial y aplica la misma fórmula. Ejemplo de cálculo, no una concentración recomendada: si la etiqueta dijera 10 mg/mL, 2.5 mg serían 2.5 ÷ 10 = 0.25 mL, es decir, 25 unidades; con un vial del doble de concentración, esas mismas 25 unidades serían el doble de medicamento. Qué trata la tirzepatida y cómo se consigue, en para qué sirve la tirzepatida; los proveedores, en los mejores proveedores de tirzepatida.

En resumen

Con la pluma de marca eliges miligramos y la cuenta ya está hecha. Con un vial compuesto, la dosis en unidades depende de la concentración: unidades = mg ÷ mg/mL × 100. Antes de cada vial nuevo, confirma la concentración, la dosis en unidades y la jeringa con tu farmacia, y no te inyectes si algo no cuadra. La etiqueta de tu vial manda sobre cualquier tabla.